Η κορτιζόνη αποτελεί βασικό εργαλείο στη δερματολογία. Χρησιμοποιείται καθημερινά για παθήσεις όπως ατοπική δερματίτιδα, ροδόχρουςακμή, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και ψωρίαση.Όταν όμως η χρήση αφορά την περιοχή γύρω από τα μάτια, τα δεδομένα αλλάζουν.
Ακόμη και όταν η κορτιζόνη εφαρμόζεται μόνο στο δέρμα, μπορεί να επηρεάσει:
- Την ενδοφθάλμια πίεση
- τον φακό του ματιού (καταρράκτη)
- τη λειτουργία των βλεφάρων
- τη σταθερότητα του δακρυϊκού φιλμ
Αυτό δεν είναι θεωρία. Είναι τεκμηριωμένη ιατρική γνώση.
Γιατί το βλέφαρο είναι «ειδική περιοχή»
Το δέρμα των βλεφάρων:
- είναι το λεπτότερο δέρμα του ανθρώπινου σώματος
- έχει υψηλή διαπερατότητα
- βρίσκεται σε άμεση λειτουργική επαφή με:
- τον επιπεφυκότα
- τους μεϊβομιανούς αδένες
- τη δακρυϊκή μεμβράνη
Δεν πρόκειται για «απλό δέρμα γύρω από το μάτι».
Η εμβρυολογική αλήθεια (Dermophthalmology core)
Το βλέφαρο, το δέρμα του, οι βλεφαρίδες και η οφθαλμική επιφάνεια:έχουν κοινή εμβρυολογική προέλευση από το εξώδερμα.
Αυτό σημαίνει:
- οι ιστοί είναι βιολογικά συγγενείς
- επηρεάζονται λειτουργικά και παθολογικά μεταξύ τους
Αυτός είναι ο πυρήνας της Δερμοφθαλμολογίας.
Πώς μια κορτιζονούχα κρέμα μπορεί να επηρεάσει το μάτι.
Η τοπική κορτιζόνη:
- απορροφάται διαδερμικά
- διαχέεται στους παρακείμενους ιστούς
- επηρεάζει:
- τη λειτουργία των βλεφάρων
- τη φλεγμονώδη ισορροπία
- την παραγωγή και ποιότητα των δακρύων
Ιδιαίτερα σε χρόνια ή επαναλαμβανόμενη χρήση, οι επιπτώσεις αθροίζονται.
Τι δείχνει η ιατρική βιβλιογραφία
Ενδοφθάλμια πίεση & γλαύκωμα
- Armaly, Archives of Ophthalmology
→ Τεκμηριωμένη αύξηση ενδοφθάλμιας πίεσης από στεροειδή
→ Κίνδυνος στεροειδικού γλαυκώματος
Ακόμη και χωρίς χρήση κολλυρίων.
Καταρράκτης
- Becker & Mills, American Journal of Ophthalmology
→ Επιτάχυνση θόλωσης του φακού με στεροειδή
Δέρμα βλεφάρων & αισθητική
Δερματολογική βιβλιογραφία για περιοφθαλμικά στεροϊδή (periocularsteroids) δείχνει:
- Λέπτυνση δέρματος
- απώλεια υποδόριου ιστού
- εντονότερους μαύρους κύκλους
- Πρόωρη γήρανση της περιοχής
Δεν είναι «σπάνιες παρενέργειες».Είναι γνωστοί κίνδυνοι σε επαναλαμβανόμενη χρήση.
Ποιοι ασθενείς χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή
Ιδιαίτερα:
- άτομα με ατοπική δερματίτιδα
- ασθενείς μεροδόχρου ακμή
- χρόνιες δερματοπάθειες προσώπου
- μακροχρόνια χρήση κορτιζόνης στο πρόσωπο
Πολλοί από αυτούς δεν ελέγχουν ποτέ τα μάτια τους.
Το πρόβλημα δεν είναι η κορτιζόνη — είναι η απουσία πρόληψης
Δεν λέμε:«μην χρησιμοποιείτε κορτιζόνη»
Λέμε:«χρησιμοποιήστε τη με γνώση και παράλληλη φροντίδα»
Όταν το δέρμα γύρω από τα μάτια επηρεάζεται,επηρεάζεται και η λειτουργία των ματιών.
Η Δερμοφθαλμολογική προσέγγιση στην πράξη
Η προσέγγιση δεν είναι φαρμακευτική.Είναι λειτουργική& προληπτική.
Βασίζεται:
- στην υγιεινή των βλεφάρων
- στη διατήρηση ανοιχτών μεϊβομιανών αδένων
- στη σταθερότητα του δακρυϊκού φιλμ
- στη μείωση χρόνιου μικροερεθισμού
Εδώ εντάσσεται το Ophthalmogen.
Πώς βοηθά η καθημερινή υγιεινή Ophthalmogen
Ophthalmogen EYE10 — Θερμότητα
- ελεγχόμενη θερμότητα ~40°C
- ρευστοποιεί το παχύλιπίδιο
- υποστηρίζει τη λειτουργία των αδένων
- μειώνει χρόνια φλεγμονώδη επιβάρυνση
Ophthalmogen Gel & Spray — Ισορροπία
- ήπια φροντίδα βλεφάρων
- υποστήριξη μικροβιακής ισορροπίας
- άνεση χωρίς ερεθισμό
- κατάλληλο για μακροχρόνια χρήση
Δεν αντικαθιστά αγωγή.Υποστηρίζει τη φυσιολογία.
Συμπέρασμα
- Η κορτιζόνη στο βλέφαρο δεν είναι αθώα
- Ακόμη κι αν εφαρμόζεται μόνο στο δέρμα
- Τα βλέφαρα είναι λειτουργικό μέρος του ματιού
- Η πρόληψη είναι ουσιαστική ιατρική πράξη
- Η υγιεινή των βλεφάρων προστατεύει τη λειτουργία και την όραση
Όχι φόβος. Γνώση. Ρουτίνα.
FAQ — Κορτιζόνη & βλέφαρα
- Μπορεί μια κορτιζονούχα κρέμα να αυξήσει την ενδοφθάλμια πίεση;
Ναι, ειδικά με χρόνια ή επαναλαμβανόμενη χρήση στην περιοχή των βλεφάρων.
- Χρειάζεται οφθαλμικός έλεγχος;
Ναι, σε ασθενείς με μακροχρόνια χρήση κορτιζόνης στο πρόσωπο.
- Μπορεί να επηρεαστεί η εμφάνιση;
Ναι. Λέπτυνση δέρματος και μαύροι κύκλοι είναι γνωστές επιπτώσεις.
- Η υγιεινή βλεφάρων αντικαθιστά τη θεραπεία;
Όχι. Τη συμπληρώνει και την καθιστά ασφαλέστερη.
- Ποιος πρέπει να κάνει καθημερινή υγιεινή;
Όσοι χρησιμοποιούν κορτιζόνη γύρω από τα μάτια ή έχουν χρόνιες δερματοπάθειες.
