Τα επιδημιολογικά στατιστικά της βλεφαρίτιδας και της ξηροφθαλμίας.
Τα διεθνή επιδημιολογικά στατιστικά δεν είναι καθόλου ενθαρρυντικά καθώς είναι εμφανής η ευαλοτότητα των ματιών και η ανάγκη επιτακτικής υιοθέτησης νέων μέτρων υγείας όπως είναι η υγιεινή των βλεφάρων και των βλεφαρίδων, πρακτική η οποία έχει τη δυνατότητα να οδηγήσει στη βελτίωση της ποιότητας της όρασης και της ποιότητας ζωής μεγάλου μέρους του πληθυσμού.
Βλεφαρίτιδα ορίζεται ως η συνήθης φλεγμονή των βλεφάρων και των βλεφαρίδων η οποία συχνά συνοδεύεται από την ξηροφθαλμία και συναντάται σε 37-47% των ανθρώπων που επισκέπτονται τον οφθαλμίατρο ή τον οπτομέτρη στις ΗΠΑ.
Η ξηροφθαλμία εμφανίζεται όταν τα μάτια για κάποιο λόγο (πχ. φλεγμονής των βλεφάρων) δεν παράγουν αρκετά ή καλής ποιότητας δάκρυα τα οποία να έχουν την ικανότητα να παραμείνουν τον απαιτούμενο χρόνο στην οφθαλμική επιφάνεια, ώστε να υπάρχει ένα σταθερό και υγιές δακρυϊκό φιλμ. Αυτό μπορεί να κάνει τα μάτια σας να αισθάνονται άβολα, να υπάρχει αρνητική επίπτωση στην εμφάνιση τους αλλά και την ποιότητα της όρασης.
Έως 50% του πληθυσμού πάσχει από κάποιας μορφής ξηροφθαλμία ενώ 50% των ασθενών με ξηροφθαλμία πάσχει ταυτόχρονα από πρόσθια βλεφαρίτιδα.
Η βλεφαρίτιδα σε πολλές περιπτώσεις οφείλεται στην ελλιπή έως ανύπαρκτη υγιεινή των βλεφάρων/βλεφαρίδων και την χρόνια ανάπτυξη βακτηρίων και ακάρεων Demodex στο δέρμα των βλεφάρων, με αποτέλεσμα την χρόνια φλεγμονή και εμφάνιση οφθαλμικών συμπτωμάτων που έχουν σχέση με: βλεφαρίτιδα, ξηροφθαλμία, μεϊβομιανίτιδα, χαλάζιο, βλέφαρο-επιπεφυκίτιδα,τριχίαση και μαδάρωση. (παθήσεις της οφθαλμικής επιφάνειας)
Βάση διεθνών κλινικών μελετών φαίνεται ότι ο επιπολασμός του παράσιτου Demodex διαδραματίζει σημαντικό παθολογικό ρόλο μαζί με τα βακτήρια:
65% των ασθενών με βλεφαρίτιδα οφείλεται στα ακάραια Demodex
84% άνω των 60 ετών πάσχει από το ακάραιο Demodex
90% των χρηστών φακών επαφής έχουν Demodex
91% των ασθενών με χαλάζιο οφείλεται στο ακάραιο Demodex
100% άνω των 70 ετών πάσχει από Demodex
Ταυτόχρονα είναι ξεκάθαρο ότι οι παθήσεις της οφθαλμικής επιφάνειας που αναφέρθηκαν παραπάνω, σχετίζονται με χρόνιες νόσους του δέρματος όπως είναι η ατοπική δερματίτιδα, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ροδόχρους νόσος και ψωρίαση:
40% των ασθενών με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα πάσχουν από ξηροφθαλμία
46% των ασθενών με βλεφαρίτιδα πάσχουν από σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
51.4% των ασθενών με ροδόχρου ακμή υποφέρουν από οφθαλμικά συμπτώματα όπως κόκκινα μάτια, φαγούρα, ξηροφθαλμία, κριθαράκι ή χαλάζιο
67% των ασθενών με ψωρίαση έχουν οφθαλμικά συμπτώματα βλεφαρίτιδας και ξηροφθαλμίας λόγω της χρόνιας συστηματικής φλεγμονής της νόσου
75% των ασθενών με ροδόχρου έχουν οφθαλμική συμμετοχή η οποία συχνά υπό-διαγιγνώσκεται από τον δερματολόγο
84.2% των ασθενών με βλεφαρίτιδα έχουν ταυτόχρονα τουλάχιστον μια δερματοπάθεια προσώπου όπως δεμοδήκωση προσώπου, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ροδόχρου ακμή, ατοπική δερματίτιδα βλεφάρων, οφθαλμική ροδόχρου
Τι περιλαμβάνει η υγιεινή των βλεφάρων και των βλεφαρίδων?
Ποια είναι η ιδανική θεραπεία της βλεφαρίτιδας και της ξηροφθαλμίας?
Επιδημιολογικά στατιστικά παράσιτου Demodex και των χρηστών φακών επαφής.
Είναι γνωστό ότι οι χρήση φακών επαφής όπως και το μακιγιάζ των ματιών επιβαρύνει την υγεία των βλεφάρων/βλεφαρίδων ιδίως εάν δεν υπάρχει η αναγκαία καθημερινή υγιεινή. Οι ερεθισμοί των ματιών δεν είναι καθόλου σπάνιοι στους ανθρώπους αυτούς.
Ο λόγος είναι ότι συχνά στους χρήστες φακών επαφής υπάρχει αυξημένη ανάπτυξη αποικιών από παράσιτα Demodex στα βλεφαρικά χείλη, βάση κλινικών μελετών. Εξαιτίας της επίδρασης του Demodex στη συνήθη οφθαλμική χλωρίδα ή στην υγεία του βλεφαρικού χείλους, η χρήση φακών επαφής μπορεί να προσφέρει ένα πιο πλεονεκτικό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό των ακάρεων Demodex.
Έχει διαπιστωθεί ότι η βλεφαρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες εναποθέσεις στους φακούς επαφής και κατά συνέπεια σε αυξημένη ενόχληση. Ταυτόχρονα παρέχει ένα ευνοϊκό περιβάλλον για προσβολή από Demodex και σχετίζεται με αποικισμό των ορίων του βλεφάρου από μικροοργανισμούς όπως Staphylococcus epidermidis, Propionibacterium acnes, Corynebacteria και Staphylococcus aureus. Οι ίδιοι μικροοργανισμοί έχουν βρεθεί να είναι πιο συχνοί και να αναπτύσσονται ευκολότερα σε χρήστες φακών επαφής. Πιθανολογείται ότι ένας φακός επαφής μπορεί να προσφέρει ένα πιο ευνοϊκό περιβάλλον για ανάπτυξη βακτηριδίων και να λειτουργεί ως φορέας για μικροοργανισμούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω προσβολή από Demodex.
Διεθνείς επιστημονικές μελέτες καταδεικνύουν ότι:
90% των χρηστών φακών επαφής έχει Demodex,
50% των χρηστών φακών επαφής αναπτύσσει συμπτώματα ξηροφθαλμίας,
27.4% των χρηστών φακών επαφής σταματάει την χρήση των φακών επαφής συνήθως εξαιτίας συμπτωμάτων δυσανεξίας από τον πρώτο κιόλας χρόνο
Λόγω των υψηλών επιδημιολογικών στατιστικών βλεφαρίτιδας και ξηροφθαλμίας τόσο στον γενικό πληθυσμό όσο και στους χρήστες φακών επαφής, η ανάγκη της καθημερινής υγιεινής των βλεφάρων/βλεφαρίδων είναι πιο επιτακτική από ποτέ για την επίτευξη μιας καλύτερης ποιότητας όρασης-άνεσης-εμφάνισης-ποιότητας ζωής και καταπολέμησης του Contact lens Drop Out.
Ποια μπορεί να είναι η αιτία της δυσλειτουργίας των μεϊβομιανών αδένων?
Οι μεϊβομιανοί ή λιπιδικοί αδένες των βλεφάρων μπορεί να μπλοκάρουν και να υπολειτουργούν λόγω χρόνιας φλεγμονής στα βλέφαρα που μπορεί να οφείλεται σε:
Χρόνια αδιάγνωστη φλεγμονή στα βλέφαρα
Ανεπαρκή υγιεινή των βλεφάρων/ βλεφαρίδων
Υπερανάπτυξη παρασίτων Demodex και βακτηρίων στα βλέφαρα και τις βλεφαρίδες
Βακτηριακό βιοφίλμ
Χρήση μακιγιάζ (μάσκαρα, eye liner, σκιές ματιών)
Χρήση φακών επαφής
Αντιγλαυκωματικές οφθαλμικές σταγόνες